しもやけに最適な成分やサプリメントは？エビデンスをもとに効果や副作用を解説

Written by alloeh編集部

最終更新日：2021/05/13

#しもやけ #成分解説

凍傷

概要

凍傷は皮膚が極端、または長時間寒さの中にさらされたときに発生します。皮膚の表面下にある組織と共に、皮膚は凍結し、極端な場合は筋肉や神経、血管も凍結することがあります。

氷点下温度にさらされると、皮膚は数分以内に凍結することがあります。気温が氷点下より上であっても、湿っていたり、悪寒にさらされたりすると、皮膚が凍る可能性があります。

凍傷は、肌が非常に冷たい物の表面に直接接触したときにも発生し、この場合は凍結した表面に触れた皮膚はすぐに凍結する可能性があります。

凍傷の危険にさらされる状況とは？

以下のいずれかの状況で寒い気候にさらされると、凍傷にかかる可能性が高くなります。

寒さに耐えるに十分な服装をしていない
疲労感、空腹感、脱水症状、肉体労働、怪我、飲酒などで体が衰弱している
喫煙する（喫煙は血管を狭め、循環を遅くし、凍傷をより早く進行させます）
糖尿病、うつ病、心血管疾患、末梢血管疾患などの病状に苦しんでいる（これらの状態は、風邪に気づき、適切に反応する能力を弱める可能性があります）
ベータ遮断薬を服用している

また、幼児や高齢者も凍傷に掛かりやすいため注意が必要です。

凍傷はどんな症状があるのか？

ほとんどの凍傷では、以下の症状が含まれます。

肌がチクチクしたり麻痺したりする
肌が変色する（赤、白、灰色、黄色）
露出部周辺の痛み

次の症状が現れると、重症となります。

皮膚の水ぶくれ
肌が黒くなる
関節や筋肉がこわばっているか機能していない

凍傷の重症度に関係なく、凍傷と以下のいずれかがある場合は、医療機関に連絡してください。

熱
めまい
凍傷領域の腫れ、赤み、分泌物

凍傷はどのように診断されますか？

ほとんどの場合、身体診察と、凍傷が発生した場所、時期、理由に基づいて凍傷は診断されます。ひどい場合は、X線または骨スキャンを使用して骨と筋肉への損傷を検査することもあります。

凍傷の治療方法

凍傷への応急処置の方法は以下があります。

暖かい場所に避難する
手を腕の下に入れて温める
屋内に行き、濡れた衣服や装身具を脱ぐ
手足をぬるま湯につけ、体全体を毛布で覆う
凍傷皮膚を焼いてしまう可能性があるのでランプ、火、加熱パッドなどの熱源を避ける
脱水症状を防ぐために温かい飲み物を飲む
できるだけ早く医師の診察を受ける

ほとんどの場合凍傷は、患部を水で温めることで治療できます。医師による治療では患部の皮膚を消毒し、包帯で包みます。凍傷により皮膚が剥がれている場合は感染リスクがあり、皮膚が感染している場合、医師は抗生物質を処方することで治療することがあります。

極端なケースでは骨、筋肉、神経が損傷を受けて、切断手術が必要な場合があります。医師は、血栓溶解剤と呼ばれる薬剤を使用して組織を修復しようとする場合がありますが、これらの薬は重度の出血を引き起こす可能性があり、通常は切断を避ける最後の手段とされています。

凍傷の合併症とは？

極寒に対する体の自然な反応は、心臓と肺に血液を送ることです。これらの臓器を温かく保つことで、低体温症を防ぐことができます。低体温症は、体が寒さから身を守るのに十分な熱を生成できないときに発生します。

凍傷を治療する前に低体温症を治療する必要があります。凍傷は痛みを伴い、露出した皮膚領域に永久的な損傷をもたらす可能性がありますが、低体温症はより深刻な寒さの脅威です。凍傷が広がるにはしばらく時間がかかるため、腕と脚の凍傷は低体温症を示している可能性があります。凍傷は通常、つま先、鼻、頬、耳、あごの順に発生します。