はじめに
ブラックサイリウムは植物で、人々はその種を薬を作るために用いています。ブラックサイリウムをブロンドサイリウムを含む他のサイリウムと混同しないように注意してください。
ブラックサイリウムは、慢性的な便秘や、痔、肛門周囲の皮膚の亀裂(肛門裂)、直腸の手術、妊娠などの状態で便を軟らかくするために使用されています。また、下痢、赤痢、過敏性腸症候群(IBS)、癌、高コレステロールや冠動脈疾患のリスクを軽減するためにも使用されます。
ブラックサイリウムは便にかさを与え、便秘、下痢、過敏性腸症候群の改善させる可能性があります。また、糖分が腸から吸収される速度をコントロールするので、糖尿病患者の血糖値をコントロールするのに役立つ可能性もあります。
ブラックサイリウムの使用と効果
有効
- 便秘:ブラックサイリウムは便秘の治療に、安全性が高く効果的な、短期的に使用できる市販薬として用いられています。
有効と思われる
- 冠動脈疾患:ブラックサイリウムを含む食品は、冠動脈疾患のリスクを減らす可能性があります。サイリウムの1日摂取量は少なくとも7グラムでなければならず、飽和脂肪やコレステロールの少ない食事と組み合わせる必要があります。
エビデンスが不十分
- 糖尿病:初期の研究では、ブラックサイリウムの経口摂取が、食物からの糖分の吸収が早くなるのを抑えることで、2型糖尿病患者の血糖値をコントロールするのに役立つ可能性があることが示唆されています。
- 肥満:初期の研究では、ブラックサイリウムの経口摂取が、肥満の非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)の患者の体重とのbody mass index (BMI)をわずかに減少させる可能性があることを示しています。しかし、NAFLDの標準的なケアよりも有効ではありません。
- 癌
- 下痢
- 過敏性腸症候群(IBS)
- その他の疾患
これらの疾患に対するブラックサイリウムの有効性を評価するには、より多くのエビデンスが必要です。
ブラックサイリウムの副作用と安全性
ブラックサイリウムは、十分な水と一緒に口から摂取した場合、ほとんどの人にとって安全であると思われます。軽度の副作用としては、膨満感やおならがあります。人によっては、ブラックサイリウムは鼻水、赤目、発疹、喘息などのアレルギー反応を引き起こしたり、まれにアナフィラキシーと呼ばれる命に関わる副作用を起こすことがあります。
ブラックサイリウムは、十分な水を飲まずに口から摂取した場合、安全ではない可能性が高いです。ブラックサイリウムは、必ず十分な水と一緒に服用してください。そうしないと、窒息する可能性があります。この懸念は非常に重要で、米国食品医薬品局(FDA)はブラックサイリウムに「警告」と表示することを求めています。十分な水分を摂らずにブラックサイリウムを服用すると、膨張して喉や食道を塞ぎ、窒息の原因となることがあります。嚥下障害がある場合は、服用しないでください。ブラックサイリウムを服用した後に、胸痛、嘔吐、嚥下困難、呼吸困難などの症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
ブラックサイリウムの相互作用
中程度の相互作用
この組み合わせには注意が必要です。
- カルバマゼピン(テグレトール)はブラックサイリウムと相互作用があります。
- ブラックサイリウムには食物繊維が多く含まれています。食物繊維は カルバマゼピンの体内への吸収量を減らす可能性があります。カルバマゼピンの体内吸収量を減らすことで、ブラックサイリウムがカルバマゼピンの効果を低下させるおそれがあります。
- ジゴキシン(ラノキシン)とブラックサイリウムの相互作用
- ブラックサイリウムには食物繊維が多く含まれています。食物繊維は、ジゴキシンの吸収を低下させ、効果を低下させる可能性があります。原則として、経口で服用する薬は、この相互作用を防ぐために、ブラックサイリウムの1時間前または4時間後に服用する必要があります。
- リチウムとブラックサイリウムの相互作用
- ブラックサイリウムには食物繊維が多く含まれています。食物繊維は、体内でのリチウムの吸収量を減少させる可能性があります。ブラックサイリウムと一緒にリチウムを服用すると、リチウムの効果が低下するおそれがあります。この相互作用を避けるために、ブラックサイリウムはリチウムの少なくとも1時間後に服用してください。
- 糖尿病の薬(抗糖尿病薬)とブラックサイリウムの相互作用
- ブラックサイリウムは、体が食べ物から吸収する糖分の量を減らすことで、血糖値を下げる可能性があります。糖尿病の薬も血糖値を下げるために使われています。糖尿病の薬と一緒にブラックサイリウムを服用すると、血糖値が下がりすぎてしまうことがあります。血糖値をこまめに観察してください。糖尿病に使われる薬には、グリメピリド(アマリール)、グリブリド(ダイヤベータ、グルナーゼプレスタブ、マイクロナーゼ)、インスリン、ピオグリタゾン(アクトス)、ロシグリタゾン(アバンディア)、クロルプロパミド(ディアビニーズ)、グリピジド(グルコトロール)、トルブタミド(オリナーゼ)などがあります。
ブラックサイリウムの用量
研究では、以下の用量が調べられています。
- 便秘に対して:ブラックサイリウムの典型的な服用量は、1日10~30グラムを分割して服用することです。1回ごとにたっぷりの水で服用してください。そうしなければ、ブラックサイリウムは窒息を引き起こす可能性があります。FDAの表示では、各用量ごとに少なくとも8オンス(コップ1杯分)の水または他の飲み物を飲むことが推奨されています。
- 冠動脈疾患に対して:少なくとも一日7グラムのブラックサイリウムが飽和脂肪とコレステロールの低い食事に加えられます。
- 糖尿病に対して:ブラックサイリウムは、1日15グラムの量が使用されています。
ブラックサイリウムは、他の薬を服用してから30~60分後に服用する必要があります。
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